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怎么辨別兒童真假斜視?

時(shí)間:2018-03-30 09:46來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】家長(cháng)發(fā)現不少孩子是對眼要求治療,醫生經(jīng)過(guò)檢查排除了斜視,可是家長(cháng)不肯相信,因為家長(cháng)看到自己的孩子有明顯的斜視,怎么能說(shuō)不斜?是否是醫生沒(méi)有認真檢查。像這種從外觀(guān)上

  家長(cháng)發(fā)現不少孩子是“對眼”要求治療,醫生經(jīng)過(guò)檢查排除了斜視,可是家長(cháng)不肯相信,因為家長(cháng)看到自己的孩子有明顯的斜視,怎么能說(shuō)不斜?是否是醫生沒(méi)有認真檢查。像這種從外觀(guān)上看有斜視,實(shí)際上沒(méi)有斜視,眼位正常的情況屬于假性斜視,無(wú)需治療。
 
  常見(jiàn)的假性斜視有假性?xún)刃币暫图傩酝庑币?,假性?xún)刃币暤脑蛴校?/div>
 
  1、嬰兒間歇性?xún)刃币?。主要發(fā)生于出生4個(gè)月內的嬰兒,兩眼在看近處物體時(shí)引起兩眼內聚,出現間歇性?xún)刃币暎?-6個(gè)月后,當眼睛開(kāi)始調節時(shí),內斜可自行消失。
 
  2、內呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內斜,也是假性斜視中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。是由于眼內呲贅皮遮蓋了眼內呲部,嚴重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側鞏膜暴露的比顳側少,加上嬰兒的鼻根過(guò)寬,從外觀(guān)上給人一種內斜視(對眼)的感覺(jué)?;純貉矍蛳蜃笥肄D動(dòng)時(shí),內轉的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側鞏膜暴露多些,“內斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀(guān)察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來(lái)鑒別。
 
  3、瞳孔距離過(guò)小。當兩眼眶距及瞳孔距離過(guò)小時(shí),會(huì )給人有內斜視的感覺(jué)。
 
  假性外斜視主要有瞳孔距離過(guò)大,會(huì )造成外斜感。
 
  假性斜視常與真性斜視相混淆,并不能讓人一眼就判斷出來(lái)是假性斜視,即使有經(jīng)驗的臨床醫師也要經(jīng)過(guò)反復多次檢查才能判斷正確。

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