壓迫性視神經(jīng)病變由于眶內(nèi)或顱內(nèi)腫瘤或轉(zhuǎn)移癌直接壓迫或浸潤(rùn)所致，臨床上有時(shí)易誤診，應(yīng)引起警惕。

　　壓迫性視神經(jīng)病變的病因

　　在眼內(nèi)包括視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和惡性腫瘤(癌、淋巴瘤、肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤)等。在顱內(nèi)以鞍區(qū)占位性病變多見(jiàn)。如垂體腺瘤、顱咽管瘤等，其他前翼部，蝶骨小翼中部，鞍結(jié)節(jié)、蝶骨嵴和嗅溝腦膜瘤亦不見(jiàn)。

　　頸內(nèi)動(dòng)脈彎曲、硬化或發(fā)生在內(nèi)頸動(dòng)脈終末支或大腦前動(dòng)脈或前交通動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤亦可逐漸壓迫單側(cè)視神經(jīng)。轉(zhuǎn)移癌如鼻咽癌，淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞內(nèi)瘤(何杰金氏病)及額葉膠質(zhì)瘤和星形細(xì)胞瘤，錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核瘤、梅毒膠樣腫、隱球菌病、結(jié)節(jié)病、癌性腦膜病變等均可引起。

　　垂體卒中可致突然單眼視力消失。鼻竇囊腫、息肉壓迫，特別是蝶竇和后組篩竇更易隱蔽。甲狀腺病變引起眼肌肥大，眶后水腫及骨骼畸形等均可壓迫視神經(jīng)。